Koronavirüsün hava yoluyla bulaşmasına ilişkin önemli yeni kılavuzların yayınlanmasından sadece birkaç gün sonra, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri Pazartesi günü tavsiyeyi geri çekerek yalnızca “yayınlandığını” söyledi. yanlışlıkla” ajansın web sitesinde.
Hızlı geri dönüş, bilim adamları arasında şaşkınlığa yol açtı ve Başkan Trump ve üst düzey sağlık yetkilileri CDC bilim adamlarını baltalamaya çalışırken bile, dünyanın önde gelen sağlık kurumunun güvenilirliğini bir kez daha sorguladı.
Başkan, sonucu halkın koronavirüs pandemisini ele alış biçimine ilişkin algısını değiştirebilecek bir seçimle karşı karşıya.
Amerika Birleşik Devletleri’ndeki virüse bağlı ölümlerin sayısı 200.000’e yaklaşırken dönüş geldi. Her gün on binlerce yeni enfeksiyon bildiriliyor ve uzmanlar, daha soğuk hava yaklaştıkça ve insanlar içeride daha fazla zaman geçirdikçe yeniden canlanmadan korkuyor.
Yeni belge, virüsün esas olarak hava yoluyla yayıldığını ilk kez kabul etti ve insanların iç mekanlarda kendilerini nasıl korudukları ve havalandırmanın nasıl olması gerektiği konusunda acil çıkarımlar içeren bir bildiriydi. okullarda, ofislerde, hastanelerde ve diğer kamu binalarında tasarlanabilir.
Olayla ilgili bilgisi olan uzmanlar Pazartesi günü yaptığı açıklamada, son geri dönüşün siyasi müdahalenin sonucu değil, ajansın bilimsel inceleme sürecinde gerçek bir hata gibi göründüğünü söyledi. Yetkililer, ajansın yakında revize edilmiş rehberliği yayınlayacağını söyledi.
Ajans sözcüsü Jason McDonald, “Tüm rehberlik ve güncellemelerin CDC web sitesinde yayınlanmadan önce gözden geçirilmesi için sürecimizi ve sıkılaştırma kriterlerimizi gözden geçiriyoruz” dedi.
Yine de, geri dönüş, CDC’nin en sadık destekçilerinden bile azarlamalara yol açtı. “Çok fazla güven uyandıran bir şey değil, değil mi?” dedi Emory Üniversitesi’nde bulaşıcı hastalık uzmanı Dr. Carlos del Rio. “Hiç yardımcı olmuyor.”
Diğer bilim adamları, ajansın eylemlerinin şu anda ne kadar yakından incelendiği göz önüne alındığında, halk sağlığı açısından bu kadar önemli bir belgenin dikkatli bir inceleme yapılmadan nasıl yayınlanabileceğini anlamanın zor olduğunu söyledi.
“Şu anda herkes bilim iletişimi açısından risklerin son derece yüksek olduğunu biliyor” dedi. Harvard Tıp Fakültesi.
Pandemi Amerika Birleşik Devletleri’ne yayıldıkça CDC, itibarına bir dizi darbe aldı. Örneğin, yalnızca Nisan ayında yetkililer, başlangıçta maskelerin gerekli olmadığını söyledikten sonra halka yüz maskeleri tavsiye etti.
CDC, Ağustos ayında, enfekte bir kişiyle yakın teması olan ancak semptomu olmayan kişilerin enfeksiyon için test edilmesi gerekmediğini söyledi. Ancak geçen hafta, New York Times, rehberliğin bilim adamları yerine yönetimdeki yetkililer tarafından dikte edildiğini bildirdikten sonra, ajans pozisyonunu tersine çevirdi ve enfekte kişilerin tüm yakın temaslarının semptomlardan bağımsız olarak test edilmesi gerektiğini söyledi.
Bu geri dönüş, HHS’nin üst düzey sözcüsü Michael R. Caputo’nun federal bilim adamlarını ABD’de “isyan etmek”le suçladıktan sonra “sağlığına ve ailesinin iyiliğine odaklanmak için” izin almasından sonra geldi. garip bir Facebook rant. CDC araştırmasını oldukça eleştiren Bay Caputo’nun danışmanı Dr. Paul Alexander da bölümden ayrılıyor.
Bay Trump geçen hafta, Dr. Redfield bir kongre oturumunda bir aşının gelecek yılın ortasına kadar yaygın olarak bulunamayacağını söyledikten sonra ajansın direktörü Dr. Robert Redfield’a sert çıkıştı. Başkan, “Bu sadece yanlış bilgi” dedi.
Sürekli tartışmalar, “şu anda bu rehbere bakan ve ‘Bütün bunlar ne anlama geliyor?’ diye merak eden genel halk için işi çok daha zorlaştırıyor” dedi Dr. Karan.
En son olay, virüsün uzun süre havada kalabilen ve bir metreden daha uzağa gidebilen virüsü içeren küçük parçacıklar olan damlacıklar ve aerosoller yoluyla hava yoluyla yayılmasıyla ilgilidir.
Bilim adamları, pandeminin başlangıcından beri koronavirüsün, enfekte kişilerin hapşırdığı veya öksürdüğü solunum damlacıkları yoluyla yayılabileceğinin farkındaydı. Ancak son zamanlarda Dünya Sağlık Örgütü gibi sağlık kuruluşları, yüzen aerosollerin, konuşarak, nefes alarak ve hatta şarkı söyleyerek atılan rolünü kabul etti.
CDC’nin yeni belgesi her ikisini de hava yoluyla bulaşma olarak tanımladı, ancak yetkililer daha önce aerosoller için kapsamlı bir rol ayrıntılı olarak açıklamamıştı.
CDC Cuma günü yayınlanan belgede, virüsün “enfekte bir kişi öksürdüğünde, hapşırdığında, şarkı söylediğinde, konuştuğunda veya nefes aldığında üretilen, aerosollerdekiler gibi solunum damlacıkları veya küçük parçacıklar” yoluyla yayıldığını söyledi. ve ardından geri çekildi.
Bu parçacıklar solunabilir ve enfeksiyona neden olabilir, diye ekledi ajans: “Bunun virüsün yayılmasının ana yolu olduğu düşünülüyor.”
Bir hastane olan Saskia Popescu, “Covid-19 da dahil olmak üzere hava yoluyla bulaşan virüsler en bulaşıcı ve en kolay yayılan virüsler arasındadır” dedi. George Mason Üniversitesi’nde epidemiyolog.
Hava yoluyla bulaşan virüsler, hastaların virüsün kaçmasını engelleyen negatif basınçlı odalarda izole edilmesini ve sağlık çalışanlarının her zaman N95 maskesi takmasını gerektirebilir.
“O zaman zorluk, her hastayı negatif basınçlı odalara koyamayacak olmamız olurdu,” dedi Dr. Popescu.
Hastanelerdeki havalandırma ve enfeksiyon-kontrol sistemleri virüse karşı yetersiz koruma sağlasaydı, hastaneler çok daha fazla enfeksiyona neden olurdu, diye ekledi.
“İçimdekiler, gerçekten bu yüzden çektiklerini söylüyor,” dedi Dr. Popescu. “Sanırım ‘havadan’ rastgele fırlatılamayacağını anlıyorlar. Hastaneler için çok ciddi sonuçları var.”
Şimdiye kadarki bilimsel araştırmalar, aerosollerin öncelikle belirli ortamlarda önemli olduğunu gösteriyor – çoğunlukla birçok bar, kulüp, spor salonu ve restoran gibi havalandırması yetersiz olan kalabalık iç mekanlarda.
Ajans, Cuma günü yayınlanan belgede, bu alanlarda virüsün havada uzun süre asılı kalabileceği ve bir buçuk metreyi aşan seyahat mesafeleri olabileceği konusunda uyardı.
Bu yazın başlarında, bilim adamları bir hastanede enfekte bir hastadan yedi ve 16 fit uzaklıkta toplanan aerosollerden canlı virüs izole ettiler. Bilim adamları, Washington Eyaleti’ndeki bir koro çalışmasının ardından bir dizi vaka ve bu yaz insanlar klimalı ortamlarda kapalı kaldıkça Güney eyaletlerinde enfeksiyonlarda ani bir artış görülmesi gibi birçok sözde “süper yayıcı” olayı açıklayabilir. ortamlar.
Araştırmacılar Pazar günü, ajansın virüsün nasıl bulaştığına ilişkin açıklamasını, patojenin öncelikle hava yoluyla yayıldığını söylemek için güncellediğini fark etti. Birçoğu, CDC’nin bu riskleri kabul etmesini ve iç mekanlarda hava filtrelerini onaylamasını memnuniyetle karşıladı.
“Pek çok insan yerleri temizlemek için saatler harcıyor ve bence bu oldukça açık bir şekilde aşırıya kaçıyor,” dedi Dr. del Rio.
Ancak yeni dil Pazartesi sabahı ortadan kayboldu ve resmi tavsiye, solunum damlacıkları yoluyla yayılmanın önceki tanımına geri döndü. Ajans, “Bu tavsiyelerde önerilen değişikliklerin taslak versiyonu, yanlışlıkla ajansın resmi web sitesinde yayınlandı” dedi.
Belge, CDC’nin web sitesinde “erken” yayınlandı ve konuyla aşina olan bir federal yetkiliye göre revize edildikten sonra yayınlanacak.
Aerosolleri inceleyen 200’den fazla uzman, koronavirüsün aerosol bulaşmasına ilişkin kanıtları gözden geçirmek için Temmuz ayında Dünya Sağlık Örgütü’ne başvurdu.
DSÖ, bu yolun pandeminin yayılmasına önemli ölçüde katkıda bulunduğunu kabul etti, ancak uzmanlar, enfekte hastaların hapşırdığı veya öksürdüğü daha ağır solunum damlacıklarına göre önemi konusunda hemfikir değil.
Dr. Popescu, “Şu anda birinin diğerinden daha fazla olduğunu söylemek için gerçekten epidemiyolojik kanıta sahip değiliz” dedi.
Bazı uzmanlar, hangisinin daha önemli olduğuna bakılmaksızın – damlacıklar veya aerosoller – önemli olanın insanların kendilerini nasıl korumaları gerektiği olduğunu söyledi.
Virginia Tech’de hava yoluyla bulaşan virüsler uzmanı Linsey Marr, “Aerosollerin çok önemli olduğunu, halk sağlığı rehberliğinin onları öne ve merkeze yerleştirmesi için yeterince önemli olduğunu düşünüyorum” dedi. “Umarım aerosollerin önemini kabul eden bir biçimde geri gelir.”
