Burun, pozisyonu gereği travmalara çok açık bir organdır. KBB pratiğinde, düşme, trafik kazası yahut taarruz nedeniyle burun kırığı çok sık görülen bir durumdur.
Burun Kemiği Nasıl Bir Kemiktir: Burun sırtında elle yokladığımızda ele gelen burun kemiği sağ ve solda iki tane olmak üzere üstte alın kemiğine, yanlarda da üst çene kemiğine tutunan yassı ve düz kemiklerdir. Burun travmalarında kıkırdak kısımlar daha esnek olduğu için ekseriyetle kemikte kırılma görülür. Burun orta bölmesinin hali aşagıdaki fotoğraftaki üzeredir.
Burun Kırığı Nasıl Oluşur : Yüze gelen travmalarda en çok hasar gören kemik burun kemiğidir. Burun kemiğine önden yahut yandan darbe gelebilir. Kırılma daha çok yandan gelen darbeler sonucu olur. Burun kırığı bazen kemiğin yer değiştirmesine neden olmadan hafif bir çatlakla kendini göstermesine karşın, şiddetli travmalarda kemikte çok kesimli ve çökmelerin olduğu kırıklar gelişebilir. Burun kırığı ile birlikte başka yüz kemiklerinde de kırıklar oluşabilir. Burun kırığı mevcut olan sağlıksıznın kensisi ve tomoğrafik görünümü aşagıdaki fotoğraftadır.
Ne Üzere Belirtiler Olur: Burun kırığında belirtiler travmaya bağlıdır. Burun üzerinde ve yüzün öbür bölgelerinde kanama, kesikler, morarma ve ödem üzere bulgulara rastlanır. Burun içinde de yeniden kanama, ödem ve burun tıkanıklığı görülebilir.
Muayenede Ne Görülür : Burun kırığı olan sağlıksızların muayenesinde yeniden ön planda yüz bölgesindeki morarma, kesikler, kanamalar, ciltteki ezikler görülür. Burnun bir tarafa hakikat kaydığı görülebilir. Burnun elle muayenesinde hassasiyet artışı, kemiklerde oynama saptanır. Burun içi muayenesinde bir ya da iki tarafta burnun kırık kemik yahut kıkırdak tarafından kapanması, mukoza da yırtıklar ve kanama görülür.
Nasıl Teşhis Konur : Sağlıksıznın muayenesinde kemiklerde oynamanın saptanması teşhis için kafidir. Bu durumda isimli hadiseler haricinde röntgen çekmeye gerek yoktur. Lakin kırığın kuşkulu olduğu durumlarda röntgen çekmek gerekir. Fakat burun kemiği röntgenleri her vakit kırığı göstermeyebilir. Bu durumda muayene daha kıymetlidir.
Nasıl Tedavi Edilir : Burun Kırığı olan sağlıksızlarda şayet yer değiştirme yoksa yalnızca burun içine tampon konup dayanak sağlanması kâfi olabilir. Lakin yer değiştirme ve hal bozukluğu olan sağlıksızlarda bunun düzeltilmesi gereklidir. Burun kemiklerinin düzeltilmesi için en ülkü vakit birinci birkaç saattir. Bu müddet içinde şimdi ödem gelişmediğinden süreç daha kolaydır. Şayet ödem çok olursa burnun formu âlâ değerlendirilemeyeceğinden müdahele 3-5 gün ertelenir. Lakin 2 haftadan fazla vakit geçen sağlıksızlarda kemiklerde kaynama başlayacağından müdahale6ay sonra rinoplasti teknikleriyle yapılır. Birinci müdahele çoklukla lokal anestezi altında yapılır. Lakin bazen bilhassa çocuklarda genel anestezi verilmesi gerekebilir. Burun lokal anestezi ile uyuşturulduktan sonra, bir yandan burun içine sokulan elevatör ile, başka yandan da dışarıdan elle burun kemikleri eski haline getirilmeye çalışılır. Bu bazen güç olabilir. Burun kemikleri yerine oturtulduktan sonra burun içinden tamponlarla desteklenmesi gereklidir. Tampon olarak ekseriyetle antibiyotik emdirilmiş gazlı bez konur. Burun kemiklerinin dışarıdan da desteklenmesi gereklidir. Bunun için dışarıdan alçı ya da flasterler kullanılabilir. Müdahele sonunda sağlıksızya antibiyotik, antihistaminik ve ağrı kesici vermek gerekir.
Nelere Dikkat Etmeliyim : Burun kırığı düzeltildikten sonra dikkat edilecek en kıymetli husus buruna yeni bir darbe almamaktır. Bunun dışında ekseriyetle 2 gün sonra burun içi tamponları çıkarılır. Burnun dışındaki alçı yahut flasterler de 1 hafta sonra çıkarılır.
<br>
steroid sipariş
