Cinsel birleşme esnasında bayanın kaygı ve dert duyarak kendini kapatması, vajinadaki kaslarını ve bacaklarını kasması durumu olan vajinismus toplumumuzda epeyce sık görülen bir durumdur. Çiftler bu türlü özel bir durumu kimseyle paylaşamadıkları için sıklığını bu sorunu yaşayan şahıslar olarak bilmeniz mümkün değildir. Ancak hayli sık görülmektedir. Vajinismus yüzde yüz tedavisi olan bir sağlıksızlıktır. Lakin tedavide uygulanan tekniklerin bilimsel usuller olması ve kimi noktalara dikkat edilmesi değerlidir.
Öncelikle vajinismus tedavinde dikkat edilmesi gereken değerli noktalardan bahsedecek olursak;
. Tedavi kesinlikle eşle birlikte olmalıdır. Her seansa çiftin birlikte gelmesi gerekmese de ekseriyetle birlikte gelinmesi gerekmektedir. Vajinismus çiftin ortak bir sorunudur.
. Kesinlikle bir bayan doğum uzmanına muayene olunması gerekmektedir. Fizikî bir sorunun olması düşük bir ihtimal olsa da bir denetimden geçilmelidir.
. Terapi boyunca verilen ödevler vaktinde yapılmalı, şayet yapmakta zorlanılıyorsa bunun cinsel terapistle paylaşılıp seanslarda üzerinde çalışılması gerekmektedir.
. Çift tedavi devam ederken uzun bir mühlet birbirlerinden başka kalmamalı.
.Çift bu süreçte birbirlerine ve kendilerine ihtimam göstermelidirler.
. Tedavi boyunca konutlarına uzun periyodik yatılı konuk gelmemelidir.
Vajinismusun tedavisinde en temel terapi yaklaşımı Bilişsel Davranışçı Terapidir. Bilişsel Davranışçı Terapide, şahısların cinsellikle ilgili yanlış bilgilerinin, mitlerinin düzeltilmesi, bunların yerine gerçek bilgilerin geçip özümsenmesi sağlanır. Vajinismusun görülen en sık nedeni, bireylerin cinsellikle ilgili yanlış ve eksik bilgilerinin olmasıdır. Kişi bu bilgiler konusunda ikna olana kadar çalışmalar yapılır. Birinci cinsel birleşme, haz alma, penis, vajina, kızlık zarı hakkında cinsel eğitim verilir. Burada görsel gereçlerden faydalanılır. Bayanın cinsel organını tanıması için kimi davranışsal ödevler verilir. Birinci seanslarda detaylı bir cinsel hikaye alınır. Bu bilgiler ışığında bayanın neleri yapmakta zorlandığı tespit edilir ve etap evre bunlar ilgili davranışsal ödevler verilir. Bu ödevler bayanı cinsel birleşmeyi korkmadan rahat bir formda yaşayabilmeye hazırlar. Bilişsel davranışçı tedavide, hem zihinsel hemde davranışsal olarak çalışılır. Zihinsel çalışmalar kişinin davranışlarını olumlu tarafta değişime uğratır. Davranışsal ödevler de yanlış bilgilerin değişmesini sağlar. Cinsel terapi cinsellikle ilgili bir değişim ve dönüşüm sağlar. Vajinismus sağlıksızlığını yaşayan bayanlar, cinsel terapide karşılaşacakları ödevlerle ilgili de kaygılanırlar ve yapamayacaklarını düşünürler. Lakin cinsel terapide ödevler evre basamaktır. Yapılan bir ödev kişiyi öbür kademeye hazırlar. Çiftler zorlanmadan, keyif alarak bu ödevleri yapabilmektedirler. Hiçbiri yapılamayacak kademeler değildir.
Bilişsel Davranışçı Terapinin yanı sıra EMDR terapi tekniği de vajinismus tedavisinde epey faal bir metottur. EMDR (Göz Hareketleriyle Duyarsızlaştırma ve Yine İşlemleme) tekniği, kişinin korktuğu, kaygılandığı durumlara karşı duyarsızlaşmasını sağlar. Vajinismus tedavisinde de Emdr tekniği kişinin korktuğu, rahatsız olduğu durumları sorun yaşamadan gerçekleştirmesinde kıymetli bir yarar sağlar. Tüm bunların yanı sıra vajinismus tedavisi kolay bir cinsel fonksiyon bozukluğudur. Bilhassa çiftin ortası düzgün ise, birbirlerini seviyorlarsa vajinismusun tedavisi çok kolaydır. Şayet bayanın birinci gece korkusu var ise, çiftlerin evlilik öncesi cinsel danışmanlık almaları bu türlü bir sorun yaşamadan gözetici tedavi açısından hayli kıymetlidir. Evlilik öncesi cinsel danışmanlık alan çiftler de vajinismus sağlıksızlığı görülmez. Doğru bilgiyle birinci geceyi yaşayan çiftler rahat olurlar, zevk alırlar, rastgele bir sıkıntıyla karşılaşmazlar.
Bunların dışında günümüzde vajinismus ile ilgili uygulanan yanlış tedaviler de kelam hususudur. Bunlara karşı dikkatli olunması gerekmektedir. Uygulanan formüllerin bilimsel olup olmadığı konusunda yeterli araştırma yapılmalı. Bilhassa çok kısa müddette (tek seansta) tedavi vaad eden şahıslara güvenilmemelidir. Zira vajinismus bayanın çocukluğundan itibaren öğrendiği yanlış bilgiler sonucunda oluştuğu için tedavisi de aşikâr bir süreyi almaktadır, lakin bu çok uzun bir müddet de değildir. Çiftin motivasyonu ne kadar yüksek ise tedavisi de daha kısa sürmektedir.
