Tüm dünyada %15 oranında görülen böbrek taşı rahatsızlığına ülkemizde de sık rastlanılıyor. Her 10 bireyden birinin ömrünün bir devrinde karşılaşabildiği böbrek taşı rahatsızlığının oluşmasında; sistemsiz beslenme biçimleri, hareketsiz hayat, obezite, yaşanılan coğrafik bölgelerin özellikleri, yaş ve genetik faktörler rol alıyor. Geçmiş devirlerde erkeklerde daha sık görülen böbrek taşlarının günümüzde bayanlar ve çocuklarda da çabucak hemen birebir oranlarda görülmeye başladığı belirtiliyor. Memorial Şişli Sağlıksıznesi Üroloji Bölümü’nden Prof. Dr. R. Gökhan Atış, böbrek taşlarının nedenleri ve çağdaş tedavi formülleri hakkında bilgi verdi.
Obezite, yanlış beslenme ve hareketsiz yaşama dikkat!
Ülkemiz böbrek taş oluşumunda kıymetli bir faktör olan coğrafik bölgelerden birinin tam ortasında bulunmaktadır. Bu durum da tüm toplumumuzun böbrek taşı bakımından daha fazla risk altında olmasına neden olmaktadır. Tüm bu nedenlerle birlikte günümüzde süratle yaygınlaşan obezite, sıhhatsiz beslenme, hareketsiz ömür biçimi, çok karbonhidrat ve tuz tüketimi böbrek taşı riskini daha da artırmaktadır.
Bel ya da yan ağrılarınızı yahut idrarınızdaki yanmayı hafife almayın
Sağlıksıznın ömür kalitesini olumsuz etkileyen böbrek taşlarının en kıymetli belirtisi ağrıdır. Ekseriyetle gelip giden ağrılara halinde kendisini aşikâr eden böbrek taşına bağlı ağrılar kimi sağlıksızlarda hiç fark edilemeyecek kadar hafifken, kimilerinde ise çok şiddetli olabilmektedir. Sağlıksızlar çoklukla bu şikayeti “bel ağrısı, yan ağrısı yahut böğür ağrısı’’ olarak tanımlarlar. Böbrek taşlarının ağrı dışında görülen belirtileri ise şunlardır;
- İdrarda yanma
- İdrarda kan
- Sık sık idrara çıkma
- İdrar yapma yahut idrar yapma zorluğu
- Mide bulantısı ya da kusma
Ailenizde böbrek taşı kıssası varsa…
Kandaki birtakım mineraller idrardaki muhakkak bir çözünürlük istikrarı ile çözülerek bedenden atılmaktadır. Lakin ailesinde böbrek taşı öyküsü olan yahut taş oluşumuna neden olabilecek sebeplerle ömrünü sürdüren bireylerde bu çözünürlük azalır. İdrar yollarında çökerek toplanan bu kristaller büyüyerek taş biçimini alır. Birçok taş tipi olmakla birlikte en sık olarak kalsiyum oksalat taşları görülmektedir. Ayrıyeten enfeksiyona bağlı taşlar, ürik asit taşları, sistin taşları ve kalsiyum fosfat taşları da görülebilir. Böbrek taşı günümüzdeki teknolojik imkanlar sayesinde çarçabuk teşhis edilebilmektedir. Taş belirtileriyle doktora başvuran sıhhatsiz için fiziki muayeneden sonra ürolojik röntgen, ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografi üzere görüntüleme yolları uygulanır. Bu sistemlerle taşların tamamına yakını tespit edilebilir. Bunun yanı sıra idrar yolu enfeksiyonlarını yahut taşlardan ötürü idrarda kanamayı tespit etmek için bir idrar analizi ve idrar kültürü yapılır. Ek olarak, taşın neden olabileceği sorunları belirlemek yahut bu durumun kaynağını araştırmak için de kan tetkikleri kullanılır.
Taşın boyutu, yeri ve tipine nazaran sağlıksızya özel tedavi metodu belirleniyor
Böbrek taşı teşhisi konulduktan sonra tedavi planı; taşa bağlı şikayetlerin şiddetine, taşın böbreklere rastgele bir ziyan verip vermediğine ve böbrek işlevlerinin bozulup bozulmadığına bağlı olarak şekillenir. Tedavinin formu ise taşın boyutu, bilgisayarlı tomografide ölçülen taşın sertlik derecesi, böbrekteki yeri ve sağlıksızya ilişkin faktörlere nazaran belirlenir.
2 cm’den küçük taşlar ameliyatsız tedavi ile temizlenebiliyor
2 cm’den küçük boyutlardaki böbrek taşları, beden dışı şok dalga tedavisi (ESWL) ya da idrar kanalından girilerek böbreğin içine kıvrımlı aletlerle ulaşılan ve taşın lazer ile kırılıp toz haline getirildiği Retrograd intrarenal cerrahi (fleksible üreteroskopi) sistemi ile tedavi edilmektedir. Şayet taş 2 cm boyutunun üzerindeyse, çoklukla bel bölgesinden 1 cm’lik bir kesi ile böbreğin içine girilerek taşları kırılıp dışarıya alınması sistemi (perkutan nefrolitotomi) uygulanmaktadır. Deneyimli merkezlerde birkaç seans olmak şartıyla 2 cm’den büyük böbrek taşları Retrograd intrarenal cerrahi (fleksible üreteroskopi) yoluyla de tedavi edilebilmektedir. Lakin bu süreçlerin hangisinin uygulanacağına sağlıksızya ilişkin faktörler de göz önüne alınarak karar verilmektedir.
Taşa sebep olan faktörlere yönelik bir planlama ile tekrarlama riski önlenebiliyor
Tekrarlayan böbrek taşlarında tedavi sonrasında bu taşların altında yatan nedenin belirlenmesi çok değerlidir. Şayet süreç sırasında bir taş modülü alınabilmiş yahut sağlıksıznın düşürdüğü bir taş mevcutsa, bu taşın laboratuvarda tahlili yapılarak içeriğinin ne olduğunun belirlenmektedir. Bunun yanı sıra kan ve idrarda kimi bedeller ölçülerek, altta yatan metabolik yahut hormonal bir neden olup olmadığı araştırılmalıdır. Bu araştırmalardan sonra doktor denetiminde taş sağlıksızlığının tekrarlamasını engelleyecek ilaçlar kullanılabilir ve taş sağlıksızlığının tekrar etmesinin önüne geçilebilir.
Kaynak: (BYZHA) – Beyaz Haber Ajansı
