Kalça gelişimsel displazisinin tedavisinde anterior ve medial yaklaşımların kullanıldığı açık redüksiyonun klinik ve radyolojik sonuçlarının mukayeseli bir Çalışması
Arka plan: Literatür, kalçanın gelişimsel displazisinin (DDH) tedavisinde anterior açık redüksiyon (AOR) ve medial açık redüksiyon (MOR) sonuçlarını direkt karşılaştıran raporlar konusunda yetersizdir.
Çalışmanın gayesi: 24 aydan küçük GKD’li çocuklarda AOR yahut MOR kullanılarak cerrahi tedavinin klinik ve radyografik sonuçlarını karşılaştırmak ve femur başı (AVN) avasküler nekrozunun prosedüre mahsus risklerini ve daha fazla düzeltme gereksinimini kıymetlendirmek cerrahi (FCS).
Yöntemler: GKD nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan 61 çocuk AOR (28 sağlıksıznın 31 kalçası) ve MOR (33 sağlıksıznın 39 kalçası) olmak üzere iki kümeye ayrıldı. Küme AOR’de ortalama yaş 17 ± 5.85 (dağılım 7-24) ay ve küme MOR’da 13 ± 5.31 (6-24) ay idi. AOR ve MOR kümesinde ortalama takip müddeti 118 ± 41.2 (24-192) ay ve 132 ± 36.7 (24-209) aydı. Son takipte, orta ve uzun vadeli klinik ve radyografik sonuçlar değerlendirildi. FCS kaydedildi.
Sonuçlar: McKay’in klinik kriterleri ile ilgili olarak, her iki küme da emsal sonuçlar sergiledi ( p = 0.761). Hem merkez kenar açısında ( p = 0.112) hem de Severin skorunda ( p = 0.275) kümeler ortasında manalı bir fark gözlenmedi . AVN oranı AOR kümesinde %32 ve MOR kümesinde %20 idi ( p = 0.264). FCS oranı AOR kümesinde %22 ve MOR kümesinde %12 idi ( p = 0.464).
Sonuçlar: Bu çalışma, AVN ve FCS ile manalı bir münasebeti olmaksızın AOR ve MOR ile emsal klinik ve radyolojik sonuçlar gösterdi.
