Tıp literatüründe omuzda rotator manşet yırtığı olarak isimlendirilen omuz kas yırtıkları, akut travmatik ve kronik yırtıklar formunda oluşuyor. Omuzda üzerine düşme sonrası sağlıksızlar genelde acil servise gitmekte ama sağlıksızlarda kırık çıkık olmadığı söyleniyor ancak sağlıksıznın ağrısı ve hareket kısıtlığı devam artarak devam ediyor,doğru teşhis konulamadığı için vakit kaybedilebiliyor bu türlü bir durumda ortopedi kliniğine gidilerek ayrıntılı muayene ve tetkik yaptırılması gerektiğini vurguluyor. Uzmanlar, operasyon sonrası omzun eski sıhhatine kavuşmasının mümkün olduğuna dikkat çekerken, teşhis ve tedavide gecikilmesi durumunda ise yırtığa bağlı kireçlenme başlayacağı için ikazda bulunuyor.
Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Beyin Sağlıksıznesi Ortopedi Uzmanı Op. Dr. Numan Duman, omuz yırtıklarının oluşum nedenleri ve tedavi süreci hakkında değerli bilgiler paylaştı.
Halk ortasında omuzda kas yırtığı olarak bilinen rahatsızlığın tıpta omuzda rotator manşet yırtığı olarak isimlendirildiğini belirten Ortopedi Uzmanı Op. Dr. Numan Duman, “Genelde omuzda kas yırtığı olan sağlıksızlarda günlük hayatta ağrı ve hareket kısıtlılığı oluşuyor. Sağlıksızlar daha çok gece ağrısı ve omuzda hareket kısıtlılığı şikayetleri ile geliyor.” dedi.
Acil servise değil ortopedi kliniğine gidilmeli
Op. Dr. Numan Duman, omuzdaki kas yırtıklarının genel olarak iki biçimde oluştuğunu söyledi ve kelamlarına şöyle devam etti:
“Birincisi akut travmatik yırtıklar ikincisi ise kronik yırtıklar halindedir. Akut travmatik yırtıklarda, omuzdaki kaslarda travma sonucu ani gelişen bir yırtılma meydana geliyor. Bu yırtıkların genelde büyük yırtıklar olduğunu söyleyebiliriz. Bu yırtıkların sonrasında sağlıksızlar genelde acil servise başvuruyor. Ancak acil serviste çekilen röntgen ve tomografilerde, kas yırtığına tam olarak teşhis konulamıyor ya da atlanıyor. Bu çeşit sağlıksızların acil servislerde vakit kaybetmek yerine süratlice ortopedi kliniğine gidip ayrıntılı bir halde muayene ve tetkiklerini yaptırması gerekiyor. Zira akut travmatik yırtıklar, tam kat yırtık olma ihtimali yüksek olduğu için bu sağlıksızların tedavisi acil olarak bedellendiriliyor. Şayet tedavisi ihmal edilirse kasta küçülme ya da atrofi denilen durum gerçekleşecek ve kasın eski haline gelmesi mümkün olmayacaktır.”
40 yaşındaşından sonras yırtıklar kronikleşiyor
Omuzdaki kas yırtıklarının dejeneratif ya da kronik süreçte gelişebildiğini tabir eden Duman, “İkinci seçenek olarak en sık görülen kas yırtıkları bu biçimde oluşuyor. Genelde 40 yaşından sonra bireylerde kronik, baş üstü iş yapanlarda ve omuzda sıkışma durumuna bağlı olarak yırtıklar olduğunu söyleyebiliriz. Bu yırtıkta ise sağlıksızlarda genelde geçmeyen bir omuz ağrısı meydana geliyor. Vakit içinde omuz ağrısına hareket kısıtlılığı da eklenebiliyor. Sağlıksızlar kolunu kaldırmakta, öne ve yana açmakta zorlanabiliyorlar. Vakit içinde bu yırtıklar iyileşmediğinden daha büyük bir yırtığa yol açıyor.” diye konuştu.
Tanı ve tedavi gecikince kireçlenme başlıyor
Omuzda üstten, alttan ve önden gelen 4 adet kas kümesi birleşerek omuzun baş kısmında hareketi ve eklem stabilitesini sağlayan rotator manşeti oluşturuyor, düşme ya da dejeneratif süreçten sonra gelişen yırtıklarda kas ve tendon bileşkesinde yaralanmalar oluşuyor. Bu formda sağlıksızlarda ağrı ve hareket kısıtlılığı meydana geliyor. Şayet teşhis ve tedavi gecikirse sağlıksıznın omzundaki biyomekanik istikrar bozulacak, omuzun baş kısmı üst yanlışsız hareket edecek ve dejeneratif süreç denilen omuzdaki kireçlenme başlayacaktır. Yırtıkların omuz kireçlenmesine dönüşmemesi için teşhis ve tedavisinin yapılması gerekiyor.” tabirlerini kullandı.
Operasyon ile omuz eski sıhhatine kavuşturuluyor
Ortopedi Uzmanı Op. Dr. Numan Duman, omuz yırtıklarının daha öncesinde açık ameliyatlarla tedavi edilebiliyorken artık teknolojinin gelişmesiyle birlikte kapalı cerrahi yol denilen artroskopik rotator manşet tamiri biçiminde yapılabildiğini söyledi ve kelamlarını şöyle tamamladı:
“Bu cerrahi tedavi biçiminde omuz etrafından kameranın gireceği biçimde 0.5-1 santimlik 3 tane kesi açılıyor. Omuzun hem eklem içini hem de eklemin üst kısmını kıymetlendirerek kapalı bir biçimde iplerle yırtığın kemiğe sabitlenip güzelleşmesi sağlanıyor. Ameliyat sonrasındaki süreçte sağlıksızları pasif omuz hareketleri bekliyor, 2’nci haftadan sonra faal omuz hareketlerine başlanabiliyor. Sağlıksızlar yaklaşık 1, 1.5 ay omuz askısında takip ediliyor. Takip eden süreçte ise sağlıksızlardan 3 ay boyunca ameliyat olan omuz kısmıyla ağır yük taşımamaları isteniyor. Bu biçimde sağlıksızlarda ağrının geçtiği, hareketlerin neredeyse eskisi üzere olduğu, omuzun kireçlenme ya da dejeneratif bir sürece girmeden iyileşebildiği sıkça görülüyor.”
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı<br>
hasta yatağı kiralama
