Bir yıl boyunca ilaç kullanımına karşın hala nöbetlerin olmasının “dirençli epilepsi” olarak kabul edildiğini belirten Prof. Dr. Sultan Tarlacı, epilepsi sağlıksızlarının 70’inin ilaç ile tedaviye olumlu yanıt verdiğini söyledi. Epilepside erken müdahalenin değerini vurgulayan Prof. Dr. Sultan Tarlacı, “Erken tedavi edilmediği vakit daima ve tekrarlı nöbet geçiren bireyin beyninde sık elektrik kaçakları olur ve beynin yapısı da vakitle bozulabilir.” ikazında bulundu.
Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Beyin Sağlıksıznesi Nöroloji Uzmanı Prof. Dr. Sultan Tarlacı, epilepsi ve epilepsi cerrahisine ait değerlendirmelerde bulundu.
Epilepsinin ortaya çıkmasına yol açan faktörlere değinen Prof. Dr. Sultan Tarlacı, “İnsan beyni daima ve sistemli çalışır. Yapısı gereği biyolojik-canlısal elektrikle çalışır denilebilir. Sistematik bir tertip içerisinde çalışan beyinde bazen kaçak yahut parazitlerin meydana geleceği durumlar oluşabilmektedir. Bu parazitlerin bir eşiği geçmesi durumunda epilepsi görünümü ortaya çıkar ve oluşmasına neden olan belirli birtakım faktörler vardır.” dedi.
Beynin birtakım bölgelerinde kısa devre ya da elektrik kaçağı üzere tanımlanabilecek çalışma sıkıntıları oluşabildiğini tabir eden Prof. Dr. Sultan Tarlacı, “Bu elektriksel kaçak, beynin hangi bölgesindeyse, o bölgenin fonksiyonlarıyla ilgili epilepsi görünümü ortaya çıkar, örneğin görme yetisiyle ilgili yerdeyse o gözün önünde manzara, uçuşan kelebekler ya da emsal görme ile ilgili sorun çıkabilir.” diye konuştu.
Prof. Dr. Sultan Tarlacı, “Bu elektiksel kaçaklar beynin tümüne de yayılabilir. Beynin tümüne yayılma durumunda büyük nöbet oluşur. Büyük nöbet geçiren birinin tüm bedeni denetimsiz kasılır, şuur kaybı gelişir ve genelde de teneffüste hızlanma, hırıltılı teneffüs ve morarmalar, idrar kaçırma, lisan ısırma üzere durumlar oluşur.” diye konuştu.
Kısa müddetli dalma ve kopukluk da yaşanabiliyor
Tıbbi olarak epilepsi, sara nöbetinin büyük ve küçük olmak üzere ikiye ayrıldığını belirten Prof. Dr. Sultan Tarlacı, “Her sara atağı bayılma, kasılma formunda gerçekleşmeyebilir. Kısa vadeli beğenilen dalmalar ve kopukluklar yaşamak, bazen de sebepsiz unutkanlıklar da epilepsi sebepli olabilir.” dedi.
Dirençli Epilepsi: İlaca karşın nöbetler devam eder
Epilepside teşhiste sağlıksıznın hikayesinin çok kıymetli olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Sultan Tarlacı, “Sağlıksıznın bir yıl boyunca, 2 yahut daha fazla ilacı, yüksek ve uygun dozda kullanmasına karşın hala nöbetleri oluyorsa bu ‘ilaca dirençli epilepsi’ olarak kabul edilir. Epilepsi sağlıksızlarının genelde 70’i ilaçla tedaviye olumlu karşılık verir. 30 oranında ilaçlara bir direnç olabiliyor. Bilhassa şakak-temporal beyin bölgesi epilepsileri dirençli olmaya adaydır.” dedi.
Sağlıksıznın hikayesi yeterli dinlenmelidir
“İlaç kullanmadan evvel epilepsi sağlıksızsının tedaviye nasıl cevap vereceği tabip tarafından varsayım edilebilir” diyen Prof. Dr. Sultan Tarlacı, şunları söyledi:
“Örneğin ağır hadise tiplerinden biri olan “şakak beyni epilepsisi” sağlıksızsı, tedaviye dirençli nöbet çeşitlerinden birisidir. Bu tıp olaylar, durumları uygun ise epilepsi cerrahisi ile denetim altına alınabilirler. Bunun için ileri araştırmalar gerekebilir. Beyindeki işlev bozukluğunun nerede olduğunu öğrenmek için sağlıksızya EEG, uyku EEG’si, pozitron emisyon tomografisi ya da SPECT denilen beynin içsel çalışma biçimini gösteren testler yapılabilir. EEG testi her vakit sağlıksızya sara tanısı konulmasını desteklemez. Sağlıksıznın hikayesi düzgün dinlenmeden teşhis koyulmaması gerekir. Bazen nöbetler beynin çok derinlerinden kaynaklanır. EEG ise saçlı deriden yapıldığı için beynin derinlerinden kaynaklanan elektrik kaçağını yakalamaması kelam konusu olabilir.”
İlaç kullanımıyla nöbet sıklığının denetim altına alınması hedefleniyor
Ameliyatın ilaç kullanımının yerine bir alternatif olmadığını belirten Prof. Dr. Sultan Tarlacı, “İlaç kullanımı nöbet sıklığını denetim altına almak içindir. İlaç seçerken sağlıksıznın yaşına, cinsiyetine, sağlıksıznın doğurganlık çağında olup olmadığına, çocuk sahibi olmak isteyip istemediğine, hangi nöbet tipini yaşadığına bakılır ve bu kriterlere nazaran ilaç tedavisi seçilir.” diye konuştu.
Beynin yapısı bozulabilir
Epilepside erken müdahalenin ehemmiyetini vurgulayan Prof. Dr. Sultan Tarlacı, “Erken müdahale edilmediği vakit daima nöbet geçiren bireyin beyninde sık elektrik kaçakları olur ve beynin yapısı da vakitle bozulabilir. Bu kere sağlıksızlık, ilaçla da cerrahi müdahaleyle de tedavisi yapılamaz yahut daha da dirençli duruma gelir.” diye konuştu.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı<br>
steroid sipariş
