Reflü günümüzde epeyce sık rastlanan bir sağlıksızlık. O denli ki ülkemizde her 5 şahıstan birinin bu sağlıksızlıkla çaba ettiği belirtiliyor. Reflü; göğüste yanma, karında şişkinlik, yemeğin yahut acı suyun ağıza gelmesi üzere meseleler oluşturması nedeniyle iş, aile ve toplumsal hayatımızı olumsuz etkilerken, çoklukla geceleri başlayan öksürük atakları da bizi uykusuz bırakabiliyor! Bu şikayetleri yaşayan sağlıksızların bir kısmında belirtiler ilaçlarla denetim altına alınabilse de, yaklaşık yüzde 10-40‘ında ise semptomlar devam ettiği için cerrahi tekniğe gereksinim duyulabiliyor. Lakin birtakım sağlıksızlar tıbbi nedenlerle ameliyat olamıyor ya da olmak istemiyor. İşte bu sağlıksızlar için yeni endoskopik bir usul geliştirildi; bir nevi mide kapağını zımbalama süreci olan, plikasyon! Acıbadem Üniversitesi Atakent Sağlıksıznesi’nden Gastroenteroloji Uzmanı Prof. Dr. Fatih Oğuz Lider ve Gastroenteroloji Uzmanı Doç. Dr. Hakan Yıldız, ülkemizde yeni uygulanmaya başlanan bu metot hakkında bilgi verdiler.
Günümüzde reflü sağlıksızlığının tedavisinde; ilaç ve endoskopik yahut cerrahi tekniklere başvuruluyor. Lakin uzun müddet kullanılması gerektiren ilaçlar altta yatan patolojiye tahlil sağlayamazken, ameliyat sonrasında da çeşitli komplikasyonlar oluşabiliyor. Her iki prosedürde yaşanan sorunlar nedeniyle ‘endoskopik’ yollar reflü sağlıksızlığının tedavisinde giderek daha fazla kıymet kazanıyor. Son yıllarda Avrupa ve Amerika’da uygulanan endoskopik metotlardan biri ise ilaç ve ameliyata gerek kalmadan reflü semptomlarını ortadan kaldıran ‘plikasyon’ yöntemi! Gastroenteroloji Uzmanı Prof. Dr. Fatih Oğuz Başkan, ülkemizde de uygulanmaya başlanan ‘plikasyon’ formülünün ilaçları uzun müddet kullanmak istemeyen, tıbbi nedenlerle ameliyat olamayan yahut olmayı tercih etmeyen sağlıksızlarda tercih edildiğini belirterek, “Bu formülle ameliyata gereksinim duyulmadan reflü semptomlarından kurtulmak mümkün oluyor ve reflü ilacı kullanımı sona eriyor” diyor.
İlaç ve ameliyat tercih edilmiyorsa…
Reflü tedavisinde birinci kademeyi çoklukla mide asidini baskılayan ilaçlar ve ömür üslubunda yapılacak olan düzenlemeler oluşturuyor. Fakat ilaç tedavisi sağlıksızları rahatlatsa da, reflüye kesin tahlil sunamıyor. Bu nedenle reflü ilaçlarının yarar sağlamadığı durumlarda, yıllarca süren ilaç tedavisini tercih etmeyenlerde, reflüyle birlikte ilerlemiş mide fıtığı olanlarda cerrahi teşebbüs gerekebiliyor. Gastroenteroloji Uzmanı Doç. Dr. Hakan Yıldız, günümüzde reflü ameliyatlarının muvaffakiyet oranları ilaç tedavisine nazaran daha yüksek olsa da, birtakım sağlıksızlarda kesi bölgelerinde yara oluşumu üzere çeşitli komplikasyonlar gelişebildiğini belirterek, “Dolayısıyla reflünün tedavisinde artık girişimsel süreç olan ‘endoskopik’ metotlar daha fazla tercih ediliyor” diyor.
Mide kapağına ‘plikasyon’ yöntemi
Reflü; yemek borusunun mideyle buluştuğu kısımda yer alan ve mide sıvısının geri kaçmasını önleyen kapakta oluşan gevşeklik nedeniyle gelişiyor. Ülkemizde bir müddettir uygulanan plikasyon tekniği; mide suyunun yemek borusu ve ağıza kaçmasını engelleyen kapaktaki gevşekliğin ‘zımbalama’ olarak tabir edilen bir süreçle sıkılaştırılması aslına dayanıyor. Gastroenteroloji Uzmanı Prof. Dr. Fatih Oğuz Lider, ameliyathane ortamında, genel anestezi altında gerçekleştirilen ve ortalama 45 dakikada tamamlanan formülü şöyle anlatıyor: “Plikasyon endoskopik bir formüldür. Mideye gönderilen bir klavuz tel ile plikasyon aygıtı mideye bırakılıyor. Akabinde gastroskop ile yapılan hareketlerle alt özafaus sfinkteri ‘zımbalama’ süreciyle sıkıştırılarak, besinlerin geri kaçma meselesine tahlil sunuyor. Bu sistemin akabinde sağlıksıznın ilaç kullanmasına gerek kalmıyor”
Aynı gün olağan hayata dönüş!
Plikasyon usulü cerrahi bir süreç olmadığı için sağlıksızlar 6 saat müşahede altında kaldıktan sonra günlük hayatlarına dönebiliyor. Tekrar birebir nedenle süreç sonrasında yan tesirler oluşmuyor, yalnızca kimi sağlıksızlarda süreksiz göğüs ağrısı gelişebiliyor. Gastroenteroloji Uzmanı Doç. Dr. Hakan Yıldız, reflü sağlıksızlığının tekrar ettiği durumlarda bu prosedüre yine başvurulabildiğini belirtiyor.
Bu yakınmalar varsa, dikkat!
Aşağıda yer alan belirtiler reflü habercisi olabiliyor.
- Mide ekşimesi ve yanması
- Göğüste yanma
- Tüketilen yemeğin ağıza geri gelmesi
- Ağıza acı – ekşi su gelmesi
- Karında şişkinlik
- Geğirme
- Geceleri oluşan öksürük
- Kronik farenjit
- İştahsızlık
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı<br>
hasta yatağı kiralama
