Herhangi bir belirti vermeyen akciğer nodülleri çoklukla akciğer grafisi yahut bilgisayarlı tomografi sonrasında tesadüfen fark ediliyor. Çoğunlukla yeterli huylu olabilen bu nodüller kestirim edilenden daha yaygın olarak görülüyor. Kanser riski bulunan akciğer nodüllerinin mümkün olduğunca erken teşhis edilmesi ve gerekli takiplerin yürütülmesi büyük kıymet taşıyor. Memorial Şişli Sağlıksıznesi Akciğer Nodül Merkezi’nden Prof. Dr. Mustafa Yaman, akciğer nodülleri hakkında değerli bilgiler bilgi verdi.
Nodül, olağan olmayan, olağandan farklı görünen doku büyümesi manasına gelmektedir. Pulmoner nodül ise akciğerde 1-30 milimetre çapındaki olağandışı doku büyümeleri olarak tanımlanmaktadır. Gelişen teknoloji ve görüntüleme sistemleri sayesinde akciğer kanseri tarama testleri ya da diğer bir sağlıksızlık sonucu olarak nodüllerin varlığına rastlanabilmektedir. 1 santimetrenin üstündeki nodüller akciğer grafisinde, 1 santimetrenin altındaki nodüller ise bilgisayarlı tomografide saptanabilmektedir. Radyoloji raporunda akciğerlerinde nodül olduğu belirlenen bir sıhhatsiz paniğe kapılabilmektedir. Yapılması gereken çabucak uzman bir tabibe danışmaktır. Bununla birlikte nodülün hangi risk kümesinde olduğu incelenmekte ve gerekli takip planlaması yapılmaktadır.
Geçirilmiş enfeksiyonlar sebepler arasında
Akciğerlerde nodül teşhisinde sağlıksıznın detaylı tıbbi hikayesi değerlidir. Akciğer nodülüne bakteri, mantar yahut parazitlerin neden olduğu enfeksiyon sağlıksızlıkları neden olabilmektedir. Ülkemizde de enfeksiyon sağlıksızlıkları yaygın olarak görülmektedir. Tüberküloz da sıklıkla akciğerlerde nodüllere ve doku bozukluklarına yol açabilmektedir. Kişinin sigara içip içmediğini bilmek de kıymetlidir. Makûs huylu akciğer nodülünün tütün tüketimi ile alakalı olduğu bilinmektedir. Nodülün tam yeri ve kesin özelliklerini belirlemek için çeşitli görüntüleme teknikleri ile incelenmesi gerekmektedir. Güzel huylu ve muhtemelen makus huylu bir nodül ortasında ayrım yapmak için nodülün biçimi ve boyutu değerlidir. Akciğerlerdeki nodülün kesin nedenini belirlemek için, bazen dokuyu tahlil etmek gayesiyle biyopsi de yapılabilmektedir.
Akciğerdeki her nodül kanser demek değil ama…
Akciğerlerde bir yahut birden fazla nodül görülebilmektedir. Buzlu cam denilen görünümlerde de nodüller olabilmektedir. Akciğerde görülen her nodül kanser demek değildir fakat kanser riski yüksek bir nodülü erken evrede yakalamak akciğer kanserinin tedavisi için büyük kıymet taşımaktadır. Nodül ne kadar erken evrede tespit edilirse tedavini muvaffakiyet oranı da yükselmektedir.
Akciğer nodüllerinin tertipli takibi çok önemli
Akciğer nodüllerinde düşük ve yüksek olmak üzere 3 cins risk kümesi bulunmaktadır. Şayet kişi düşük risk kümesinde ise takip altında tutulmalıdır. Bir nodülün bilhassa buzlu cam manzarası olan bir nodülün takip edilme mühleti düşük risk kümesinde bile 5 yıla kadar sürmektedir. Bu takipler tecrübeli uzmanların denetimi altında gelişmiş radyolojik görüntüleme sistemleri kullanılarak sağlıksızyı panik ve endişe haline sokmadan, gereksiz müdahaleler olmadan yapılmalıdır.
Sigara kullanımı kanser riskini artırıyor
Sigara kullanımı, yaş, cinsiyet üzere faktörler de kanser riskini artırabilmektedir. Kişi 55 yaşın üzerindeyse ve günde 1 paket sigara kullanıyorsa, sağlıksızda görülen nodülün içinde kireçlenme bulgusu görülmüyorsa, nodül göğüs duvarına yakın ve formu girintili çıkıntılıysa yüksek risk kümesinde yer almaktadır. Tüketilen sigara ölçüsü ve yaş arttıkça bu risk daha da artmaktadır. Öteki kıymetli kriterler ailede akciğer kanseri kıssası, amfizem varlığı, nodülün sertlik derecesi, nodülün büyüklüğü ve birtakım radyolojik özellikleridir. Yüksek riskli akciğer nodülleri ne kadar erken evrede tespit edilirse tedavi talihleri o kadar yüksek olmaktadır.
Likit biyopsi ile kanser erken devirde tespit edilebiliyor
Akciğer nodüllerinin boyutu da nodüller hakkında bilgi vermektedir. 6 milimetrenin altında bir nodül saptandığı vakit her yıl bir defa yapılacak bilgisayarlı tomografi ile takibi kâfi olmaktadır. Akciğer nodülü 6 ile 8 milimetre ortasında ve yüksek risk grubundaysa 3 ay ortayla takip edilmektedir. 8 milimetreden büyük ve yüksek risk kümesinde bulunan nodüllere tam teşhisin koyulabilmesi için ise PET- CT tetkiki gerekmektedir. PET-CT’nin sonucuna nazaran nodülün akciğer kanseri olup olmadığı sonucuna nazaran gerekirse biyopsi yapılabilmektedir.Gerekli durumlarda likit biyopsi de yapılabilmektedir. Teknolojinin gelişmesi ile uygulanmaya başlanan likit biyopsi sonuçları katıya yakın yanlışsız sonuçlar verebilmektedir.Likit biyopsi; bedendeki tümör hücreleri ya da bunlardan kopan hücre parçacıkları ile DNA ve RNA’yı kan dolanımında tespit etmeye yönelik yapılan bir testtir. Cerrahi bir müdahale gerektirmez. Yalnızca koldan alınan 10 ml kan ile süreç gerçekleştirilmektedir.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı<br>
hasta yatağı kiralama
