Günümüzde ortalama ömür müddetinin artmasıyla 60 yaş üzeri her 5 erkekten 2’sinde yeterli huylu prostat büyümesi görüldüğünü hatırlatan Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Faruk Yencilek, “Bu sorunun tedavisinde kullanıldığımız HoLEP, sağlıksızlarda en az kanama riski ve yatış müddetinin kısalması ile benzeri sistemlere nazaran çok daha süratli bir güzelleşme sağlıyor” dedi.
Yaş ile birlikte bedende oluşan hormon dengesizliği nedeniyle prostat hücrelerinin büyümesi (BPH) dünyada ve ülkemizde erkeklerin en sık karşılaştığı sıkıntılar ortasında yer alıyor. İstatistiklere nazaran 51 ila 60 yaş ortasındaki tüm erkeklerin yaklaşık yarısı ve 80 yaşın üzerindeki erkeklerin yüzde 90’ını etkiliyor. Özelikle hayat müddetinin uzamasıyla birlikte âlâ huylu prostat büyümesinin çok daha geniş bir popülasyonu etkileyen bir sorun haline geldiğine işaret eden Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Sağlıksıznesi Başhekimi ve Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Faruk Yencilek, BPH tedavisinde kullanılan Holmium Lazer Prostat Tedavisinin (HoLEP) ulaştığı teknolojiyle birlikte günümüzde altın standart tedavi metodu haline geldiğini söyledi.
KULLANLAN LAZERİN GÜCÜ ARTTI
HoLEP yolunun 1990’lardan günümüze dek kullanıldığı lakin o periyotta bir grup çekinceler nedeniyle çok yaygınlaşmadığı bilgisini veren Prof. Dr. Faruk Yencilek kelamlarına şöyle devam etti: “Yöntemin birinci kullanıldığı vakitlerde lazerin gücü düşüktü. Enükleasyon bugüne yakın derecede başarılıydı lakin kanamanın denetimi açısından bugünkü üzere yüksek bir muvaffakiyet yoktu. Vakitle lazer teknolojisi gelişti ve lazerin gücü arttı. Böylelikle koagülasyon dediğimiz kanamayı denetim etme gücü de artırıldı. Bunun sonucunda da son 10 yılda bütün Avrupa ülkeleri ve Amerika’da yaygın olarak kullanılarak prostat tedavisinde yeni altın standart olarak görülmeye başlandı.”
PROSTATI ÖNEMLİ DERECEDE BÜYÜMÜŞ SAĞLIKSIZLARIN TEDAVİSİNDE DEĞERLİ SEÇENEK
İyi huylu prostat büyümesinin 60 yaşın üzerindeki erkeklerin yaklaşık yüzde 40’ından fazlasında ortaya çıkan idrar zorluğunun en kıymetli nedeni olduğunu hatırlatan Prof. Dr. Faruk Yencilek, üstelik yaş arttıkça durumun daha da kötüleşebildiğini söyledi. HoLEP’in yeterli huylu prostat büyümesi olan ve cerrahi teşebbüs gerektiren tüm sağlıksızlara uygulanabilen bir metot olduğunun altını çizen Prof. Dr. Yencilek, “Gerçekleştirilen ilaç tedavilere karşın sorunları devam eden sağlıksızlarda cerrahi gündeme gelebileceği üzere, idrar yapma sorunları şiddetli olan kümede da birinci seçenek olarak akla gelmektedir. HoLEP, yeterli huylu prostat büyümesi olan ve cerrahi teşebbüs gerektiren bu küme sağlıksızlarda da uygulanabilen metottur. Her boyutta prostat bu teknikle endoskopik (kapalı) olarak tedavi edilebilmektedir. Bu teknikle prostatın idrar akışını engelleyebilecek tüm kısım çıkarılabildiği için bilhassa önemli derecede büyümüş sağlıksızların tedavisi için de değerli bir seçenektir.”
PROSTATIN BOYUTUNUN KIYMETİ YOK
Kullanılan başka yollarda fakat 90 ml ‘ye kadar olan prostatların ameliyat edebildiğine işaret eden Prof. Dr. Faruk Yencilek, “90 ml üstü prostat büyümelerinde açık ameliyatlar önerilmektedir. Lakin her boyutta prostat büyümelerinde uygulanabilen HoLEP, 150 gram üzerindeki prostat büyümelerinde birinci tercih edilen prosedür olmalıdır” dedi.
TEKRARLAMA RİSKİ ÇOK DÜŞÜK
HoLEP ameliyatında kullanılan lazer gücünün etkilediği doku derinliğinin çok az olmasından ötürü sıhhatsiz açısından da kıymetli kazanımları olduğunun altını çizen Prof. Dr. Faruk Yencilek, “Dolayısıyla prostatın dışında seyreden ve ereksiyonu (sertleşmeyi) sağlayan hudutları etkilemez ve süreç sonrası cinsel fonksiyon bozukluğu üzere sıkıntılar da gözlenmez. İdrar tutmayı sağlayan sfinkter ismi verilen yapı HoLEP ameliyatıyla müdahale edilen bölgenin dışında kalıp korunduğu için de süreç sonrası idrar kaçırma üzere sorunun de önüne geçilmesi sağlanır. Sonuçta, idrar akışı anında güzelleştirmesi, sağlıksıznede kalış müddetinin kısa olması, kan sulandırıcı ilaç kullanırken, ameliyat olabilmeye imkân sağlaması ve tekrar prostat ameliyatı ihtiyacının çok düşük olması üzere kazanımlarıyla birlikte sıhhatsiz dostu bir sistem olduğunu söylemek mümkün.”
KISA MÜDDETTE GÜNLÜK ÖMRÜNE DÖNEBİLİYOR
HoLEP ameliyatı sonrasında sağlıksıznın 1-2 hafta içinde gündelik hayatına dönebildiğini anlatan Prof. Dr. Faruk Yencilek, “Bu metotta ameliyat idrar kanalından bir endoskopla girilerek gerçekleştirilir. Rastgele bir kesi yapılmadığı için de sıhhatsiz günlük yaşama çok süratli dönebilir. İşine başlayabilir, araba kullanabilir. Lakin bu müddet zarfında ağır cisimleri kaldırmaktan, cinsel ve ağır fizikî aktivitelerden kaçınmak gereklidir. Bir diğer noktanın daha altını çizmem gerekirse, Yeterli huylu prostat büyümesi sorunu yaşayan sağlıksızlarda kullanılan HoLEP için bir yaş sonu bulunmuyor.”
BBH’de KANSER RİSKİ BULUNMASA DA ERKEKLER RUTİN DENETİMLERİNE DEVAM ETMELİ
Bu metodun ayrıyeten, ameliyat sonrasında prostat dokusunun patolojik istikametten tahlil edilmesi imkânını sağladığını hatırlatan Prof. Dr. Faruk Yencilek bunun da mümkün kanser riskini minimize etmek ismine değerli olduğunu söyledi. Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Sağlıksıznesi Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Faruk Yencilek, bilinenin tersine güzel huylu prostat büyümesinin kansere dönüşemeyeceğinin de altını çizerek kelamlarını şöyle sürdürdü: “Prostatın bilimsel olarak 4 anatomik bölgesi bulunmakta. Fakat pratikte anlatmak için 2 bölgeden kelam ediyoruz: İç ve kabuk bölgesi. Daha yeterli anlaşılması için prostatı bir portakala benzetirsek içindeki meyve kısmı ve kabuğu. Uygun huylu prostat büyümesi prostatın iç kısmından, kanser ise dış kısmından gelişir. Bunu bilmek şu açıdan değerli: Uygun huylu prostat büyümesi nedeniyle ameliyat geçirenler prostatını aldırdıkları için artık takibe gerek olamadığı üzere yanlış bir kanıya varıyorlar. Halbuki bu kanı son derece yanlış. Yeterli huylu prostat büyümesi için yapılan ameliyatların hepsinde prostatın kabuk kısmı yerinde bırakılır, iç kısmı boşaltılır. Münasebetiyle kabuk kısmında kanser gelişme riskinin devam ettiği akıldan çıkarılmamalı, rutin yıllık prostat muayenesine devam edilmelidir.”
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı<br>
steroid sipariş
