Vajinismus
Cinsel fonksiyon bozukluğu mu? Yok canım bizde olmaz o denli şey. Erkek adamız nihayetinde. Hem zati ortada bir sorun varsa o da hanımın yüzündendir. Bizde badire olmaz. Al ablacım sen bu hanımı tedavi edip yollayıver bana da işimize bakalım. Cinsel fonksiyon bozukluğu yaşayan bireyler tedavi için geldiğinde şayet sorun vajinismus ise birden fazla erkeğin hali, inanışı, beklentisi ne yazık ki bu halde oluyor. Bu hali kimisi açıkça sözel bir formda söz ederken kimisinin terapi sürecindeki pasif direnişi ya da iş birliğine yanaşmaması bu baskıyı partnerine hissettiriyor. Sonuçta bilgi eksikliği, yanlış yaklaşım, gerçek üstü beklentiler bu süreci yönetme ve sıkıntıyla baş etme konusunda önümüzde kocaman bir mahzur oluyor.
Pekala neymiş bu vajinismus? Vajinismus bayandaki kaygı, tasa ve kaygı haliyle cinsel birleşme sırasında perineal kasların istemsiz bir biçimde kasılması ve penis vajina birlikteliğine müsaade vermemesidir. Bu kasılmalar bayanın isteği dışında gerçekleşen refleksif hareketlerdir. Bu sorunu yaşayan çiftlerin zihninde oluşan yanlış kanılardan en kıymetlisi vajinismusun bayanın tek başına aşması gereken, onu ilgilendiren bir sorun olduğu inanışıdır. Meğer ki çiftlerden rastgele biri cinsel fonksiyon bozukluğu yaşıyorsa bu kişinin değil, çiftin ortak problemidir! Cehalet, abartılmış birinci gece öyküleri, kızlık zarı ile ilgili abartılmış ve yanlış inanışlar, kişinin yetiştiği ailenin yanlış tavır ve öğretileri, ödipal çatışma vajinismusun en önemli sebeplerindendir. İnsan kâfi bilgi sahibi olmadığı bir şeye maruz kaldığında bu duruma karşı kendi içinde bir kaygı ve korku geliştirir. Onu gerçek bilgiye yönlendirip aklındaki varsayımları açıklığa kavuşturduğumuzda tasayı ve kaygı mahzurunu de ortadan kaldırmış oluruz. Tekrar bilişsel bir yapılanma oluşturarak sorunun tahliline dair birinci büyük adımı da atmış oluruz.
Çoğumuzun çocukluğunda ya da ergenlik periyotlarında komşu kızlarının ya da kuzenlerinin birinci gece öykülerine kulak konuğu olmuşluğu vardır. Ya da arkadaş ortamımızda gerçekliği muamma hikayeler dinlemişizdir. Bu öyküler daima acı verici, trajik, hatta sonu acillerde biten travmatik olaylar olarak hatırımızda kalmıştır. Malesef ki bu kıssaları dinlerken şahısların bilgi seviyesini, kültürel yapısını, karakteristik özelliklerini bir filtreden geçirmeyip onların bu trajik tecrübesini tüm cinsel omurlara mal etmekteyiz. Bu inanış ve varsayımlarla sağlıklı bir cinsel ömrün önüne kocaman bir bariyer koyduğumuzu çok geç fark ederiz.
Toplumumuzda bayanın yeri ve pahasını belirleme konusunda çok katı bir yer edinmiş, fakat bayan vücudunda akıllardaki üzere çok da sert, aşılmaz bir doku olmayan kızlık zarı ile ilgili yanlış imajinasyonları düzeltmek, buradaki bilgi yetersizliğini gidermek ve bu dokunun yapısını anlatmak erkeği de bayanı da bir bilinmezlikten kurtaracak ve tedavi sürecine mani olmasının önü kesilecektir.
Şayet baskıcı bir ailede yetiştiyseniz, bayan erkek ilgileri konusunda aşikâr tabularla büyütüldüyseniz, anneniz ve babanızın el ele tutuştuğuna ya da birbirlerini sarılıp öptüklerine pek sahit olmadıysanız, öpüşme sahnelerinde çabucak kanalı zaplayan bir halla karşılaştıysanız, eşine her an cinsel memnunluk yaşatma mecburiyeti olan bir cinsmişsiniz anlayışı başınıza kazınmışsa vajinismus olma ihtimaliniz yüksektir.
Çocuğun cinsel kimliğinin farklılığını fark ettiği 3-6 yaşları ortasındaki ödipal devirde yaşadığı çatışmalar, çocuğun cinsel kimliğinin oluşmasında olumsuz tesirler yaratırken, yetişkinliğinde sağlıklı bir cinsel tecrübe yaşamasını da zorlaştırır. Bu süreci sağlıklı atlatabilmek için anne ve babalar çocuklarıyla irtibat kurarken net ve onların anlayacağı uslupta konuşmaya itina göstermelilerdir. Çocuklar bu periyotta karşı cinsteki ebeveyni en kolay ulaşılabilir partner olarak görüp hemcinsleri olan ebeveyni saf dışı bırakma eğilimindedirler. Bu yüzden çocuk anne-baba ortasındaki alakayı reddetmeye yönelik davransa da bu sonlar ona net bir biçimde tabir edilmelidir. Anne-babanın çocuğu dudağından öpmesi, onunla çıplak halde banyoya girmesi, ona hitap ederken ‘aşkım’sevgilim’ üzere tabirlerin kullanılması ödipal çatışmayı arttıracağı için uzmanlar tarafından uygun bulunmamaktadır. Ailedeki anne-baba-çocuk kavramları ve bunların hudutları çocuğa net tabir edilmelidir. Çocukla geçirilen kaliteli vakit, anne-babanın birbiriyle münasebeti çocuğun bu kavramları zihninde ilişkin oldukları yerlere oturtmasına yardımcı olacaktır. Bu kavramları zihninde oturtmakta zorlanan, yanlış kodlamalar yapan çocukların yetişkinlik periyotlarında cinsel fonksiyon bozukluğu yaşaması olasıdır.
Evlilik sürecine kadar geçen flört periyodunda partnerinizi uygun tanımak ismine onunla çok istikametli paylaşımlar yapmak, isteklerinizi, sonlarınızı konuşmak, partnerinizle ilgili sorun olabileceğini düşündüğünüz şeylere olarak toleransınızı gözden geçirmek sağlıklı bir aile hayatına adım atmanızda size yardımcı olacaktır. Partnerinizle iletişiminizdeki marifetiniz ve ahenginiz olası bir cinsel fonksiyon bozukluğu yaşanması durumunda buna tahlil aramanız ve süreci yönetme biçiminizde belirleyici olacaktır. İlgisi sağlam temellere kurulmayan çiftler, mümkün bir sorunla karşılaştığında birbirini suçlamayı tercih edecek ve bu yaklaşım onları tahlilden uzaklaştıracak ve sonuçta kopma noktasına getirecektir.
Geçmiş yaşantılar, travmalar, tacizler de bu cinsel fonksiyon bozukluğunun yaşanmasına sebep olabilir lakin burda tedavi önceliği vajinismus olmaz. Kişinin travmasına yönelik bir tedavi sürecine girilir sonrasında vajinismusa yönelik çalışma yapılır.
Tedavi süreçlerini uzatan değerli noktalardan biri de sorunu yok saymaktır. Danışanların birçoklarının yakın etrafına dahi bu hususta palavra söylediği hatta gerçek üstü kıssalar anlattığı görülmektedir. Palavraya başvurduktan sonra da yardım davetinde bulunmakta zorlanırlar. Burada insanların birbirinin özel hayatıyla gereğinden fazla alakadar olması, onları baskı altına alması ve sorular sorması da başka bir tartışma konusu olabilir… Bu sorular ve partnerin yanlış tavrı birden fazla vakit bayana kendini yetersiz, eksik, maharetsiz hissettirir. Kendini eksik hisseden bayan bu psikolojiyle yaşadığı tecrübelerin her birinde kendine olan itimadını biraz daha yitirir. Etrafına söylediği palavralara kendini kaptırmaya başlayıp, yardımı reddetme noktasına gelebilir. Bu reddedişe partner kendince sebepler bulur bağlantı bir çıkmaza yanlışsız yol alır. Partner agresifleşir, başında kurgulamalar başlar ve bu psikolojiyle eşine suçlayıcı ve aşağılayıcı haller sergileyebilir.
Vajinismus, tedavisi mümkün, hatta cinsel fonksiyon bozuklukları ortasında tedaviye en kısa müddette ve kalıcı tahlil bulunan rahatsızlıktır. Şayet son 6 ay içerisinde bir jinekolojik muayeneden geçtiyseniz ve sıkıntınızın temelinde organik bir sebep yatmıyorsa Cinsel Terapi seanslarıyla bu probleminize tahlil bulabilirsiniz. Cinsel Fonksiyon Bozukluklarının temelinde yatan çocukluk ve ergenlik devrinin olumsuz tesirlerini en aza indirmek, ailenin çocuğa cinsel eğitim vermesi, cinsellikle ilgili hakikat tutum sergilemesi, cocuğun cinsel kimlik gelişimindeki ve ergenlik periyodundaki dürtülerine ve bunu doyurma eğilimine karşı gerçek yaklaşımda bulunması ve hudutlarına hürmet duyması değerlidir. Bu dürtüleri, yetişkinliğe geçmeden evvelki hormonel ve fizikî değişimlerin tabiatını bilmeyen bir ebeveyn çocuğunun cinsel kimlik oluşumu ve ergenlik sürecini sağlıklı atlatması konusunda yardımcı olamayacaktır. Bu süreci sağlıklı atlatamayan ergenler, yetişkinlik periyotlarına geçtiklerinde okumaktan büyük acı duyduğumuz o haberlere sebebiyet verecekler ya da ebedi sessizlikle ortamızdan ayrılacaklardır.