Sık Görülen Lakin Az Bilinen Bir Sağlıksızlık Prematüre Retinopatisi
Prematüre retinopatisi (ROP), erken doğan bebeklerin gözlerinde gelişebilen ve görmeyi tehdit eden değerli sıhhat meselelerinden biri. Bebek ne kadar erken doğarsa ROP riskinin o kadar artacağına işaret eden Göz Sağlıksızlıkları Uzmanı Doç. Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu, prematüre retinopatisi hakkında kıymetli bilgiler verdi.
Retina, gözün iç kısmının ardında yer alan, ışığı algılayan ve görmeyi sağlayan dokudur. Prematüre retinopatisinin (ROP) erken doğan bebeklerin retinalarındaki kan damarlarının olağandışı geliştiği bir sağlıksızlık olduğunu ve körlükle sonuçlanabileceğini söyleyen Göz Sağlıksızlıkları Uzmanı Doç. Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu, bu nedenle prematüre bebeklerin vaktinde ve nizamlı göz muayenelerinin kesinlikle yapılması gerektiğine dikkat çekti.
Erken doğan bebeklerin karşılaştığı bu problemle ilgili Yeditepe Üniversitesi Sağlıksızneleri Göz Sağlıksızlıkları Uzmanı Doç. Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu şu bilgileri verdi:
“Anne karnında yaklaşık 16. gebelik haftasında başlayan retina damarlanması, bebeğin olağan doğum vakti olan 40. haftaya kadar retinanın ortasından en kenar kısımlarına kadar ilerler. Erken doğum durumunda, bebek retina damarlanma süreci tamamlanmadan dünyaya gelir. Bebek ne kadar erken doğmuşsa, o kadar geniş bir retina alanı damarlanmamıştır. Doğum sonrasında, bebeğin genel durumu, prematürelik derecesi, ağır bakım koşulları ve akciğer gelişimi ile ilgili birtakım risk faktörlerinin durumuna nazaran damarlanma süreci olağan yolunda devam edip tamamlanabilir ya da olağan damarlanma kesintiye uğrar ve olağandışı damarlar gelişerek ROP ortaya çıkar.”
TARANAN HER 4 BEBEĞİN 1’İNDE GÖRÜLÜYOR
Ülkemizde yapılan ve 2018 yılında British Journal of Ophthalmology mecmuasında yayınlanan çok merkezli bir araştırmaya nazaran, prematüre retinopatisi açısından taranan her 4 bebeğin 1’inde prematüre retinopatisi (ROP) görüldüğünü vurgulayan Doç. Dr. Yabaş Kızıloğlu, kelam konusu araştırmaya nazaran tedavi gerektiren önemli ROP gelişiminin ise yüzde 6,7 olduğunu belirtti.
“Prematüre retinopatisi açısından risk altında olan tüm bebeklerin bu bahiste eğitim almış olan göz tabibi tarafından muayene edilmesi gerekir” diyen Doç. Dr. Kızıloğlu, “Bu muayeneye tarama denir. Birinci tarama muayenesi, bebeğin doğum haftasına nazaran değişmekle birlikte, çoklukla bebek 4 haftalık olduğunda yapılmalıdır” diye konuştu.
Hangi bebeklerin ROP taramasından geçeceğini belirleyen kriterlerin ülkeden ülkeye değiştiğini lisana getiren Doç. Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu, Türk Neonataloji Derneği ve Türk Oftalmoloji Derneğinin çalışmaları sonucunda yayınlanan Türkiye Prematüre Retinopatisi Rehberi doğrultusunda ülkemizde gebelik yaşı 34 hafta altında yahut doğum yükü 1700 gram ve altında olan tüm bebeklerin ROP gelişimi açısından tarandığını söyledi.
TEDAVİ GEREKİYORSA MÜMKÜN OLAN EN KISA VAKİTTE UYGULANMALI!
Bebeklerin kimilerinde yalnızca bir tarama muayenesinin kâfi olabildiğini lakin birçok bebekte retinanın olağan damarlanması tamamlanana kadar, sağlıksızlığın şiddetine nazaran değişen sıklıklarla muayeneyi tekrarlamak gerektiğine işaret eden Doç. Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu şu bilgileri verdi:
“Örneğin hafif olaylarda 1-2 hafta ortalarla muayene yapılır ve sağlıksızlık kendi kendine gerileyerek olağan damarlanma tamamlanır. Daha şiddetli olaylarda ise 1 hafta yahut daha kısa aralıklarla muayene gerekebilir. Çok az tedavi gerektirecek şiddette sağlıksızlık oluşur. Bu olgular vaktinde tanınıp en kısa vakitte tedavi edildiği takdirde görme kaybı ve körlük üzere olumsuz sonuçlar birçok vakit muvaffakiyet ile önlenebilmektedir. En tesirli tedavi lazer ile retinadaki olağandışı kan damarlarının gelişiminin önlenmesidir. Birtakım agresif sağlıksızlık durumlarında ise göz içine anti-VEGF ilaçların enjeksiyonu yapılabilir.”
DÜZENLİ GÖZ MUAYENELERİNE DEVAM EDİLMELİ!
Göz Sağlıksızlıkları Uzmanı Doç. Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu, prematüre retinopatisi saptanan bebeklerde, bilhassa önemli ROP nedeniyle tedavi olanlarda, yüksek miyop, astigmat, şaşılık, göz tembelliği, glokom ve retina dekolmanı üzere göz sorunlarının görülme mümkünlüğünün olağan popülasyona nazaran daha yüksek olduğu hatırlatarak bu nedenle sonraki yıllarda da nizamlı göz muayenelerine devam edilmesi gerektiğine işaret etti.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı<br>
steroid sipariş