Çocuğunuz Kanser Tedavi Sürecindeyse Bunlara Dikkat!
ÇOCUĞUNUZ KANSER TEDAVİ SÜRECİNDEYSE BUNLARA DİKKAT!
Yeni doğandan ergenliğe her yaşta ortaya çıkabilen kanser, 10 yaş ve altındaki çocuklarda daha sık görülebiliyor. Ancak güzelleşme talihinin yüksek olduğu pediatrik onkolojik olaylarda tedaviye ahenk ise daha sıkıntı olabiliyor. Örneğin; halk ortasında ışın tedavisi olarak bilinen radyoterapi esnasında sağlıklı bir hedefleme yapılabilmesi, yani gereken dozun – hakikat bölgeye verilebilmesi için sağlıksıznın bir mühlet hareketsiz kalması gerekiyor. Çocuğun tabiatına uygun olmayan lakin tedavi için elzem olan bu durumu sağlayabilmekse anestezi uygulamalarıyla mümkün olabiliyor. Memorial Ankara Sağlıksıznesi Radyasyon Onkolojisi Bölümü’nden Doç. Dr. Ayşen Aydın, pediatrik onkolojik olaylarda radyoterapi süreçleri hakkında bilgi verdi.
Uzman ellerde, inançlı uygulamalarla, başarılı bir radyoterapi süreci mümkün
Lösemi, lenfoma, santral hudut sistemi tümörleri, nöroblastom, Wilms tümörü ve yumuşak doku sarkomları çocukluk çağında en sık rastlanan kanser tiplerindendir. Yetişkinlerde olduğu üzere çocuklarda da erken teşhiş ve yanlışsız tedavi hayat kurtarır. Sağlıksızlığın evresine nazaran değişmekle birlikte tüm pediatrik kanser tiplerinde radyoterapi uygulaması gerekebilmektedir. Kimi sağlıksızlarda neoadjuvan olarak yani ameliyat öncesi tümörü küçültme ve ameliyat kalitesini ve kolaylığını arttırma emeliyle başvurulan radyoterapi metodu, birtakım sağlıksızlarda kemoterapi ile birlikte, kemoterapiye karşılık alınamayanlarda ise ağrı üzere istenmeyen yan tesirlerin giderilmesi için palyatif olarak uygulanmaktadır. Uygulama alanı ve dozuna Türkiye Pediatrik Onkoloji Çalışma Kümesi (TPOG) tarafından belirlenen asıllar doğrultusunda uzman doktorlarca karar verilmektedir. Yüksek güçlü ışınlar kullanılarak kanserleri hücrelerin yok edilmesini hedefleyen radyoterapide maksat sıhhatsiz hücrelere odaklanarak etrafındaki sağlıklı hücrelerin göreceği ziyanı azaltmaktır. Lakin yetişkinlerde olduğu üzere çocuk sağlıksızlarda da birtakım yan tesirler görülebilmektedir. Tedavi bölgesinde kaşıntı, kızarıklık ve soyulma, yorgunluk, iştah kaybı ve saç dökülmesi en sık rastlanan yan tesirler ortasındadır. Ailelerin büyük küçük demeden tüm yan tesirleri sıhhat takımına bildirmeleri ve çocukları için önerilen tavsiyelere harfiyen uymaları gerekmektedir.
Üç yaş altındakilere genel anestezi, daha büyüklere sedasyon
Radyoterapi seansları ile mühletleri sağlıksızya ve sağlıksızlığa nazaran değişmekle birlikte tedavi esnasında en değerli öge kişinin hareketsiz kalmasıdır. Sabit durması mümkün olmayan çocuk sağlıksızlarda ise bu durum ülkü anestezi yoluyla sağlanmaktadır. Hafif sedasyondan genel anesteziye kadar değişen bir çerçevede uygulamaların yapıldığı pediatrik onkolojik olaylarda anestezinin tipi konusunda yaş ögesi belirleyici olmaktadır. Bilhassa hafif sedasyonla radyoterapi alması mümkün olmayan 3 yaşın altındakilerde genel anestezi tercih edilmektedir. Bu noktada tedavi için seçilen merkezde pediatri konusunda deneyimli bir anestezi grubunun ve gezici bir anestezi ünitesinin olması gerekmektedir. Süreç 10 dakika bile sürecek olsa ünitenin radyoterapi aygıtına getirilerek çocuğun monütörize edilmesi ve anestezi sırasında hayati bilgilerinin takip edilmesi büyük kıymet taşımaktadır. Anestezi sözü anne babalara ürkütücü gelebilse de, çocuk sağlıksızlarda ayılması uzun süren, karaciğeri ve böbrek işlevlerini olumsuz etkileyen ilaçlar değil, solunabilen anestezikler kullanılmaktadır. Radyoterapi öncesi çocuğa maske yoluyla koklatılarak verilmekte, hareketsiz kalması gereken mühlet sonunda ise maske uzaklaştırılarak bizatihi uyanmaları sağlanmaktadır.
Çocuk kanser sağlıksızları için multidisipliner yaklaşım şart
Çocuk kanser sağlıksızları hassas bünyelerinin ve ağır tedavilerin bir sonucu olarak çoklukla kanserle eş vakitli öteki problemler da yaşayabilmektedir. Bu nedenle tedavi gördükleri merkezde pediatrik onkoloji tabibinin yanı sıra pediatrik yan kol uzmanları tarafından da değerlendirilmeleri çok kıymetlidir. Örneğin; çocuk tedavi sırasında çok önemli bir alerji ile karşı karşıya kaldığında sorumlu doktorun, pediatrik alerji yan kısmından görüş alması gerekmektedir. Emsal halde çocuk sağlıksıznın tedavilere kardiyak bir cevabı olması halinde de pediatrik kardiyolog ile işbirliği içinde yan tesir idaresi yapılması gereklidir.
Çocuk sağlıksıznın konforu da en az tedavi kadar önemli
Karşılaşılan her sorunda çok sayıda doktor ve sağlıksızne gezmek esasen gereğince yorgun olan çocuk sağlıksızlar için çok güç olmaktadır. Meğer teşhis koyulma etabından ameliyata, kemoterapi devrinden radyoterapiye kadar tüm muhtaçlıkları tek bir çatı altında karşılandığında tedavi süreci çocuğun yıpranmasını asgarî seviyeye indirmektedir. Büyüme ve gelişiminin olumsuz etkilenmemesi ve tedavi mühletince zihinsel ve fizikî manada desteklenmesi düzgünleşme sürecini de hızlandıracağından, doktorların işbirliği içerisinde olduğu merkezlerde görülen tedavi çocuk sağlıksıznın ömür kalitesini yükseltmektedir.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
<br>
steroid sipariş