Biden’ın Yeni Kovid Saldırı Planı Danışmanı Dr. Céline Gounder
Başkan seçilen Joseph R. Biden Jr. Ocak ayında göreve başladığında, ülkeyi sarsan bir salgını devralacak. Geçen hafta geçiş ekibi, koronavirüsün kontrolü konusunda tavsiyelerde bulunacak 13 kişilik bir bilim insanı ve doktor ekibini duyurdu.
Bunlardan biri, Bellevue Hastane Merkezi’nde bulaşıcı hastalık uzmanı ve New York Üniversitesi Grossman Tıp Fakültesi’nde yardımcı doçent olan Dr. Céline Gounder. The New York Times ile yaptığı geniş kapsamlı bir görüşmede, ırksal eşitsizliklere öncelik verme, okulları mümkün olduğunca uzun süre açık tutma ve Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerini dünyanın önde gelen halk sağlığı kurumu olarak restore etme planlarını tartıştı.
Gelen yönetim, sağlık çalışanları için koruyucu ekipman tedarikini artırmak için devlet maskesi yetkilerini, herkes için ücretsiz test yapmayı ve Savunma Üretim Yasası’nı başlatmayı düşünüyor. Gerçekten de, bu Biden yönetiminin “ilk icra emirlerinden biri” olacak, dedi.
Aşağıda konuşmamızdan düzenlenmiş alıntılar bulunmaktadır.
Bize Bay Biden’ın Covid danışmanlarından bahsedin. Kim ne yapıyor?
Koronavirüs görev gücü, mevcut yönetim içinde başkan yardımcısının yönettiği ekiptir. Biden-Harris danışma kurulunun bir parçasıyım. Sonra çok daha büyük olan dahili geçiş ekibi var. Geçiş ekibi, operasyonların somunları ve cıvataları olan bir Covid planı geliştiriyor ve bu, aylardır üzerinde çalıştıkları bir şey.
Danışma kurulunun amacı, gerçekten büyük, yaratıcı ve disiplinler arası bir şekilde düşünen bir grup insana sahip olmaktır. ortaya koydukları plan ve ayrıca eyalet ve yerel sağlık departmanları ile bir bağlantı görevi görmek.
Bay Biden ve seçilen Başkan Yardımcısı Kamala Harris ile ne sıklıkta görüşeceksiniz?
Grup olarak en az haftada bir toplantı yapacağız . Ancak buna ek olarak, geçiş ekibinin üyelerine ve gelecek dönem başkanı ve gelecek dönem başkan yardımcısına brifing vermemiz istenebilir. Bu brifinglerin ikisinde zaten bulundum.
Çok anlayışlı sorular soruyorlar, çok düşünceli sorular, bu da kimin gerçekten çok etkilendiğine, kimin acı çektiğine karşı duyarlı olduklarını gösteriyor. Teknolojilerin farkındalığı açısından, bir politikacının anlayabileceğini düşündüğümden daha fazlasını anlıyorlar. Monoklonal antikorlar için uygun zamanlama ve hedef popülasyonların ne olacağını sormak gibi. Bunları takip etmeyen biri için bu gerçekten iyi bir soru.
En çok etkilenen topluluklara yardım etme planı nedir?
Irk farklılıkları kesinlikle tüm planlar için bir geçiş çizgisi olacaktır – örneğin, test etme ile ilgili olarak, test tesislerinin renkli topluluklara yerleştirildiğinden emin olunması. Yeterince hizmet verilmedi ve test edilmek için bekleyen hatlar, geri dönüş süreleri adil değildi.
Gerçekten ilgi çeken bir diğer alan da Yerliler. Genellikle ırkları ve etnik kökenleri açısından yanlış sınıflandırılırlar ve bu, bu topluluklardaki eğilimlerin neler olduğunu anlamak için analizler yapmayı ve buna göre müdahaleleri hedeflemeyi çok zorlaştırır. Ayrıntılı veri gözetimi konusunda gerçekten dikkatli olmak ve bunu bu eşitsizlikleri nasıl ele aldığımızı bildirmek için kullanmak çok, çok merkezi olacaktır.
Okulların yeniden açılması hakkında ne düşünüyorsunuz?
Yaygın bir topluluk aktarımınız varsa, ihtiyacınız olan bir devrilme noktası gelebilir. sanal okula geri dönmek için. Ama bence öncelik okulları mümkün olduğunca açık tutmaya çalışmak ve bunun için gerekli kaynakları sağlamak.
Epidemiyolojik bir bakış açısından, en yüksek riskli ortamların restoranlar, barlar, spor salonları, manikür salonları ve ayrıca iç mekan toplantıları – sosyal toplantılar ve özel ortamlar olduğunu biliyoruz.
Okulu temel bir hizmet olarak görürdüm. Bu diğer şeyler temel hizmetler değildir. Bulaşma eğilimlerine karşı ne kadar akıllı olursak – kapalı restoranları daha erken kapatmak için – okulları daha uzun süre açık tutabilirsiniz.
Okullarda bulaşma riskinin sıfır olmadığını biliyoruz, ancak bu diğer yerlerde olduğu gibi aktarımı artırmıyorlar.
Restoran sahipleri ve bu restoranlarda çalışanlar olsun, bu işletmeleri desteklememiz gerekiyor, çünkü bundan ekonomik yansımanın çok ağır bir yükünü onların taşıması adil değil.
Mr. Biden, şirketlerin koruyucu giysiler üretmesini sağlamak için Savunma Üretim Yasasını başlatacağını söyledi.
En başından beri – ve bunu ilk elden gördüm – bir karne modundaydık. Ve şimdi işler yeniden kötüye gidiyor, bu yüzden bu çok yüksek bir öncelik. Bence bu, Bay Biden’ın alacağı ilk icra eylemlerinden biri olacak.
CDC’nin bu salgında ve gelecekte nasıl bir rol oynadığını düşünüyorsunuz?
Yaklaşım çok daha fazla kontrolü geri verme çizgisinde olacak. CDC CDC’nin dünyadaki en önde gelen halk sağlığı kurumu olduğu kabul edilmektedir. Ve bu mevcut kriz sırasında rolleri azalmış olsa da, tüm bunlarda çok önemli bir rol oynuyorlar.
Bu gerçekten halk sağlığı altyapısını yeniden inşa etmekle ilgili olacak. 2008’den beri büyük bütçe kesintileri, personel kayıpları yaşandı. Ve böylece bazıları bunun etrafında olacak ve bazıları teknoloji altyapısı ve daha sağlam gözetim sistemleri ve gösterge panoları inşa edecek.
Kırsal alanlar özellikle salgınlarla başa çıkmak için donanımsızdır. Onlara nasıl yardım etmeyi planlıyorsunuz?
Güneybatıdaki Kızılderili rezervasyonlarında kendim çalıştım ve bazı meslektaşlarımın şu anda gerçekten mücadele ettiğini biliyorum. İşler gerçekten yeniden yükselmeye başladığında, sadece rezervasyonda değil, eyaletteki herhangi bir yakınlıkta – insanları transfer etmek için yoğun bakım yataklarına sahip değiller. Ve hastane kapasiteniz doyduğunda, vaka ölüm oranları hızla yükselir.
Şu anda ne yapabileceğimize dair size iyi bir cevabım yok. Ama kesinlikle radarda.
Bay Biden, testlerin herkese açık hale getirilmesinden bahsetti. Plan, hızlı antijen testleri sağlamak mı?
Antijen testiyle ilgili sorun, asemptomatik kişilerde ne kadar iyi performans gösterdiğidir. Bazı durumlarda gördüğümüz şey, performans özelliklerinin o kadar da iyi olmadığı, bu yüzden bunun daha iyi değerlendirilmesi ve incelenmesi gerektiğini düşünüyorum.
Ayrıca, biri halk sağlığı gözetimi türü testler için, diğeri klinik tanı testi için olmak üzere ayrı düzenleyici yollara ihtiyacınız vardır. Gözetim testinin hassasiyetinin, özellikle ucuzsa ve sık sık, tekrar tekrar yapabileceğiniz bir şeyse, o kadar yüksek olması gerekmez.
Aşı dağıtımı hakkında ne düşünüyorsunuz?
Yerel doktorunuzun muayenehanesi, en azından Pfizer aşısı için ihtiyaç duyacağınız derin dondurma özelliğine sahip olmayacaktır. İkinci dozlarını aldıklarından emin olmak için insanları takip edecek ve geri arayacak teknoloji sistemlerine sahip olmayacaklar.
Bu tür bir kapasite gerçekten ya halk sağlığı departmanlarında ya da CVS ve Walgreens gibi özel ticari sektörde bulunur. Bu yüzden gerçekten onlarla işbirliği gerektirecek.
Beyaz Saray, Warp Speed Operasyonu veya diğer Covid planları hakkında bilgilere erişime izin vermemiştir. Bu ne kadar büyük bir sorun?
Bu açıkça bir hayal kırıklığı. Normal iş yapma şekli, yönetimin tamamı için geçerli değildi. Öyleyse neden şimdi başlayayım?
Biden ekibinde çok deneyimli, tecrübeli kişilerin olduğunu hatırlamanın önemli olduğunu düşünüyorum. Bunlar federal hükümette yeni olan insanlar değil.
Sadece federal hükümetle ilgili değil. Devlet ve yerel düzeyde çok fazla halk sağlığı oluyor, bu nedenle önümüzdeki haftalardaki iletişimin çoğu valiler, eyalet ve yerel halk sağlığı yetkilileriyle olacak. Testler ve teşhisler, monoklonal antikorlar ve aşılar gibi şeyler için bunlar gerçekten özel sektörle yapılan görüşmelerdir.
Yani evet, bu bir engel. Bu oldukça talihsiz bir durum, ancak ekip gerçekten de 1. Günde atlamaya ve krizi ele almaya gerçekten hazırlıklı olmayı planlıyor.