Adet Düzensizliği :
Birinci görülen adetten menopoza kadar üremeye yönelik her ay tekrarlayan hormonal değişiklik ve adet kanaması ile karakterize, bilhassa genital sistem olmak üzere tüm organizmayı etkileyen periyodik değişikliklere mensturel siklus ismi verilir. Mensturel siklusun 1. günü olarak adet kanamasının başlangıç günü kabul edilir. Mensturel siklus 28+/-7 gündür. Ortalama kanama müddeti 5+/-3 gün kadar olup, bir devir boyunca kaybedilen kan ölçüsü 30 ml. (20-80 ml.) civarındadır. Birinci menstürasyon kanaması 13 (8-16) yaş civarında görülür. Menarştan (ilk adet) sonraki 12-18 aylık periyottaki adetler çoklukla sistemsiz ve yumurtlamasızdır. Olağan bir adeti oluşturan 4 faktör vardır;
Hipotalamus , 2)Hipofiz, 3)Yumurtalık, 4)Rahim
Bu faktörlerden rastgele bir evrede oluşabilecek sorun karşımıza Adet Düzensizliği olarak çıkar.
Mensturel siklus bozukluklarını tanımlamak istersek;
Oligomenore; 35 günden uzun aralıklarla oluşan sistemsiz kanamalardır.
Polimenore; 21 günden kısa aralıklarla oluşan tertipli kanamalardır.
Hipomenore; Menstürel kanama ölçüsünün az olmasıdır.
Hipermenore; Menstürel kanama ölçüsünün fazla olması, fakat müddetinin olağan olmasıdır.
Menoraji; Menstürel kanamanın uzamasıdır.
Metroraji; Sistemsiz aralıklarla oluşan kanamalardır.
Menometroraji; Sistemsiz aralıklarla oluşan bol kanamalardır.
Ovulasyon kanaması; İki adet ortasında görülen hafif kanamadır.
Premenstürel kanama; İki adet kanamasının öncesinde görülen hafif kanamadır.
Spotting; Lekelenme formunda kanamalardır. Sıklıkla rahim içi araç yahut hormonal bozukluklara bağlıdır.
Jüvenil kanama; Menarş yahut çabucak sonrasında görülen çoğunlukla yumurtlama sorunununa bağlı kanamadır.
Olağandışı vajinal kanamaları ikiye ayırmak mümkündür;
Organik nedenler
Disfonksiyonel uterin kanamalar
Organik nedenler; RIA (rahim içi araç, spiral) kullanımı, ilaçlar, abortus (düşük), ektopik gebelik (dış gebelik), trofoblastik sağlıksızlık, karaciğer yetmezliği, böbrek yetmezliği, kan, tiroit sağlıksızlıkları, vajina, dış genital, rahim ağzı ve rahimin kendisinden kaynaklanan kanamalardır. Rahim ağzından yahut rahim içinden kaynaklı bir polip yapısı adet düzensizliğine neden olabilir. Yeniden rahimden kaynaklı myom yapısı da kanama yaratır, travmaya bağlı yırtıklar da bir öbür olağandışı kanama nedenidir. Tedavileri çoklukla sebebe yöneliktir ve teşhisleri kolay bir jinekolojik muayene ve ultrasonografi ile konulabilir.
Disfonksiyonel kanamalar organik bir nedene bağlı olmayan, olağan dışı rahim kanaması olarak tanımlanabilir. Bu nedenle disfonksiyonel kanama tanısı, öbür kanama nedenleri dışlandıktan sonra konan bir teşhistir.
Adet düzensizliklerinin %90 kadarı anovulatuvar (yumurtlama işlev bozukluğu) disfonksiyonel kanamalar olup bu tip kanamalar daha çok menarş sonrası ve menopoz öncesi görülürken, %10’u yumurtlamalı disfonksiyonel kanamalardır ve 30-40’lı yaşlarda görülür.
Disfonksiyonel kanamalar adet kanamalarının ya da ölçüsünün yahut her ikisinin birden bozulması ile ortaya çıkar.
Tedavi : Üstte anlatılan Organik Nedenler ve / yahut Endometrial Hiperplazi var ise nedene yönelik tedaviler uygulanmalıdır.
Fakat bunların hiç biri yok ve anlamlandırılamıyorsa, psikojenik ve / yahut tespit edilemeyen bir hormonal bozukluk kaynaklı olduğu kuşkusu varsa, Hormonal Aksı Düzenleyen NÖRALTERAPİ , bu bahiste yararlı olabilecektir.
Adet Öncesi Gerginlik-Ağrı / Premenstürel Sendrom (PMS) ;
Menstürel siklusun ikinci yarısında ortaya çıkan ve menstürasyonla birlikte ortadan kalkan birtakım rahatsızlıkların günlük aktiviteyi engelleyecek ve tedaviyi gerektirecek boyutlarda oluşu premenstürel sendrom ismini alır. Ekseriyetle adet kanamasından 7-14 gün evvel başlayan, şahsî farklılıklara nazaran değişik semptomlar kompleksi gösteren ve bu nedenle bir sendrom olarak isimlendirilen PMS birinci olarak ruhsal yapıda dengesizlik ve ödem oluşumuna eğilim olarak tanımlanmıştır. PMS yaklaşık 200 kadar semptomu gösterilmiş olan bir psikonöroendokrin bozukluktur. Bayanların yaklaşık %30-50’sinde PMS vardır. Bu olayların %5-10’unda semptomlar çok şiddetli olabilmektedir. Çoklukla 25-35 yaşlarında görülür. Ensık görülen şikayetler göğüslerde ağrı, bedende su toplanması, karın şişliği, iştah değişiklikleri ve ruhsal değişikliklerdir. PMS tanısı koymak için birtakım bireyler göz önünde bulundurulmalıdır.
-Şikayetler bir adet devrinin 2. yarısında ortaya çıkar.
-Adet periyodunun birinci yarısında hiç şikayetsiz en az 1 haftalık periyot vardır.
-Şikayetler en azından ardışık 3 ay üst üste tekrarlamalıdır.
-Şikayetler günlük aktiviteyi mahzurlar ve tedavi gerektirir.
Tedavi : Hormonal Aksı Düzenleyen NÖRALTERAPİ başta olmak üzere, B6 vitamini, antrenman ve sıvı – elektrolit istikrarının ayarlanması, tuzun azaltılması da tedaviye yardımcı olması açısından eklenebilir.
Tüm Sevgi ve Işığımla…Herkese sağlıklı ve huzurlu bir ömür dileklerimle… !!!
